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千里迢迢求医路 嵌顿疝患儿重获新生
重庆康华医(yi)院2019/08/08

“刘主任,我孙(sun)子一(yi)直(zhi)哭闹(nao)不(bu)安,您快看看他(ta)……”7月13日18点30左右,一(yi)对年老的夫妻带着一(yi)岁半大(da)的患(huan)儿来到(dao)康华(hua)医院(yuan)(yuan)急诊外科,入院(yuan)(yuan)时患(huan)儿哭闹(nao)不(bu)止。经询问,他(ta)们特地从(cong)云南赶来,慕名(ming)找到(dao)刘院(yuan)(yuan)长为其(qi)孙(sun)子治疗(liao)。一(yi)是了解刘院(yuan)(yuan)长技术高(gao)超,二是手术需要麻(ma)醉,难度系数很高(gao),因当地医学不(bu)够发达(da),不(bu)能进行麻(ma)醉手术。

 

此时,患儿(er)(er)已(yi)经(jing)连(lian)续哭(ku)闹好(hao)几(ji)个(ge)小时,经(jing)检(jian)查(cha)孩子(zi)身体后刘(liu)院长发(fa)现(xian)患儿(er)(er)右(you)侧腹股沟(gou)(gou)隆起肿(zhong)物,约(yue)“鹅蛋”大小,初(chu)步诊断为右(you)侧腹股沟(gou)(gou)嵌顿(dun)(dun)疝,经(jing)彩超检(jian)查(cha)后确(que)实(shi)为右(you)侧腹股沟(gou)(gou)嵌顿(dun)(dun)疝。由于家(jia)长的(de)疏忽大意(yi)加上不懂医学知识,致使患儿(er)(er)病(bing)情(qing)(qing)已(yi)经(jing)拖延(yan)了(le)多个(ge)小时,而且孩子(zi)病(bing)情(qing)(qing)严重,这意(yi)味(wei)着肠子(zi)会出现(xian)水肿(zhong),可能出现(xian)肠坏死,情(qing)(qing)况非(fei)常(chang)危险,需马上进行手术救治。

 

重庆康华医院小儿疝气手术

小(xiao)儿疝急诊手术进行中

 

康华医(yi)院(yuan)(yuan)麻(ma)醉科(ke)、手(shou)(shou)术(shu)(shu)室(shi)接到手(shou)(shou)术(shu)(shu)通知后(hou),迅速(su)做(zuo)好术(shu)(shu)前准(zhun)备。由于(yu)患(huan)儿(er)的年纪(ji)较(jiao)小,麻(ma)醉风险较(jiao)高,刘(liu)院(yuan)(yuan)长和(he)麻(ma)醉科(ke)医(yi)生(sheng)做(zuo)好术(shu)(shu)前讨论,为患(huan)儿(er)制定最(zui)佳(jia)手(shou)(shou)术(shu)(shu)方案,实(shi)施了巨大滑(hua)动性疝嵌顿松解(jie)术(shu)(shu),在(zai)手(shou)(shou)术(shu)(shu)途中,发现(xian)患(huan)儿(er)阑尾部位也出现(xian)了肿大,和(he)家属做(zuo)了充分(fen)的沟通解(jie)释(shi)工作后(hou),一同进(jin)行了阑尾切(qie)除术(shu)(shu),经一个多小时紧张而有(you)序的手(shou)(shou)术(shu)(shu)后(hou),患(huan)儿(er)被(bei)成功(gong)救(jiu)治。

 

重庆康华医院小儿疝气手术

小儿疝(shan)急诊(zhen)手术过程中

 

在我(wo)院(yuan)外科医生(sheng)和护士的精心照(zhao)料(liao)下,目前该患儿术后(hou)恢复良(liang)好,体(ti)温正常,无不良(liang)反应。刘院(yuan)长说道(dao):“辛亏来得及时,再晚几个小时可能会(hui)导致肠梗阻、肠坏死等(deng)严重后(hou)果(guo),肠子很(hen)有可能就保不住”。

 

重庆康华医院小儿疝气手术

小儿疝急诊手术过程中(zhong)

 

时(shi)间就是生命,本(ben)次(ci)案(an)例,得益(yi)(yi)于(yu)爷爷奶(nai)奶(nai)及(ji)(ji)时(shi)带患儿就诊,得益(yi)(yi)于(yu)多学(xue)科无障碍协同合作诊疗模式的运用,更得益(yi)(yi)于(yu)家属对(dui)医生的充分信任(ren),最终(zhong)使(shi)小宝宝得到了及(ji)(ji)时(shi)的诊治(zhi),成功避免了肠梗阻(zu)导(dao)致肠坏死的严重后果。爷爷奶(nai)奶(nai)都表示(shi)十分感谢刘院长,不愧(kui)是有(you)名(ming)的专家,这技术(shu)真的是没的说!

 

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重庆康华医院小儿疝气手术

 

什么(me)是嵌(qian)顿(dun)(dun)疝,对患(huan)儿有多大(da)危害?刘(liu)院长介绍,“疝,简单的(de)说,就是身体(ti)腹壁出(chu)(chu)来了(le)一个破损(sun)的(de)洞,里面的(de)东西(小肠、睾(gao)(gao)丸或卵巢(chao))凸(tu)了(le)出(chu)(chu)来,疝环(huan)狭(xia)窄,凸(tu)出(chu)(chu)来的(de)东西多被(bei)洞口卡住不(bu)能(neng)复位,就是嵌(qian)顿(dun)(dun)疝了(le)。嵌(qian)顿(dun)(dun)疝的(de)发生(sheng)(sheng)没有预警,随(sui)时可能(neng)出(chu)(chu)现,可发生(sheng)(sheng)在婴儿出(chu)(chu)生(sheng)(sheng)数天(tian)后(hou)(hou)、数月(yue)或数年后(hou)(hou)。嵌(qian)顿(dun)(dun)疝一旦确诊,应(ying)急诊手术,解除嵌(qian)顿(dun)(dun)。如不(bu)及(ji)时处(chu)理,会造成腹腔脏器缺(que)血(xue)坏死(涉及(ji)肠管(guan)或男孩睾(gao)(gao)丸、输(shu)精(jing)管(guan)和女(nv)孩卵巢(chao)、输(shu)卵管(guan)),这些(xie)均(jun)将(jiang)可能(neng)影响(xiang)其成年后(hou)(hou)的(de)生(sheng)(sheng)育功能(neng)。”

 

刘院长(zhang)提醒广大家长(zhang),当孩子(zi)出现不明原因哭闹时(shi),家长(zhang)应(ying)解开孩子(zi)衣(yi)物,仔细查(cha)看小儿全(quan)身,观(guan)察腹(fu)股沟处(chu)有(you)无(wu)皮下肿块(kuai),一旦出现嵌顿疝(shan),切(qie)不可迟疑,应(ying)马上送孩子(zi)去医院检查(cha),确诊后应(ying)及时(shi)救治(zhi)。

 

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